早产儿是指胎龄28周至未满37足周的新生儿,早产儿体重大多低于2500g,身长不到47厘米,哭声轻微,颈肌软弱,四肢肌张力低下,皮肤薄而面嫩,胎毛多,耳壳软,指甲未达指尖,乳晕不清,乳腺结节不能触到,足底纹少,男婴睾丸未降或未全降,女婴大阴唇不能遮盖小阴唇。
早产儿呼吸中枢发育不完善,呼吸极不规则,容易发生呼吸暂停,心率快,易出现血容量不足及低血压,吸吮力较差,吞咽反射弱,肝脏不成熟,生理性黄疸较重,持续时间长,维生素K贮存不足,易发生出血、缺血缺氧性脑病及各种皮肤感染。
在护理早产儿时,要注意维持理想的体温,早产儿室温度应保持在24∼26℃,相对湿度55%∼65%,应随时监测体温变化,给予不同的保暖措施,体重低于2千克者应尽早置入温箱保温,一般主张间断低流量吸氧维持有效呼吸。尽早喂养,以防发生低血糖,最好母乳喂养,吸吮能力差和吞咽不协调者可用滴管、胃管喂养和静脉高营养,详细记录出入量。
早产儿抵抗力比足月儿更低,消毒隔离要求更高,工作人员要强化洗手意识,严格执行消毒隔离制度。早产儿病情变化快,常出现呼吸暂停等生命体征改变,应注意观察下体温、呼吸、心律、进食情况、精神反应、哭声、反射、面色、皮肤颜色、肢端末梢的温度及大小便等情况。
咨询电话:6831754(住院部儿科护士站) ;
6822264(住院部儿科医生办)
